postheadericon Guía para gestionar carpeta por Discapacidad / Prestaciones Especiales

REQUERIMIENTOS GENERALES 2019:

CERTIFICADO ÚNICO DE DISCAPACIDAD VIGENTE.

Formulario “Solicitud de Prestaciones y Servicios” completo en su totalidad.

Adjunto al Formulario deberán presentar el expediente que contenga todas las prestaciones que formarán parte del Tratamiento del Afiliado. La misma deberá presentarse antes del inicio de el/los tratamientos.

Cuadro de horarios de prestaciones especiales (enlace)

 

Listado de documentación requerida para el armado del expediente

 

Prescripción médica

-Diagnóstico.

-Nombre de la prestación.

-Tipo de jornada.

-Cantidad de sesiones semanales por terapia.

Plan de tratamiento

-Objetivos concretos.

-Informe de admisión/ evolución anual (según corresponda)

-Días, horarios y lugar de atención

-Datos personales del profesional

(e-mail, tel, título, insc RNP)

-Tipo de facturación( liquidación/ reintegro)

DEBERÁ COMPLETARSE EL CUADRO DE HORARIOS CON TODAS LAS ACTIVIDADES QUE REALIZA EL BENEFICIARIO, HORARIO ESCOLAR, PRESTACIONES INDIVIDUALES, ETC.

Requerimientos específicos por prestación (descargar)

I. APOYO A LA INTEGRACIÓN

-Indicación médica

-Proyecto pedagógico para la inclusión

-Informe psicopedagógico de la escuela especial

-Adaptaciones curriculares + acta acuerdo con Institución Escolar

Podrá ser brindada por:

-Equipo CATEGORIZADO (actividad áulica y extra áulica)

-Maestra de apoyo (únicamente actividad áulica)

 

II. TRANSPORTE

-Indicación médica

Este beneficio le será otorgado siempre y cuando el beneficiario se vea imposibilitado de usufructuar el traslado gratuito en trasporte público. Ley 24314 Art 22 inc. A.

-Planilla de solicitud de transporte + habilitación municipal + seguro + fotocopia carnet de conductor + GOOGLE MAPS (o constancia emitida por organismo oficial del kilometraje entre puntos de destino) + Presupuesto.

-CONSTANCIA DE CONCURRENCIA A REHABILITACIÓN Y/O ESCUELA. Debe contener días- horarios-domicilio.

-CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR 2019: debe constar el domicilio de la institución educativa.

III. PAÑALES

-Prescripción médica aclarando cantidad por mes y talle.

-Deberá completar un formulario de solicitud (enlace)

TENDRÁ QUE OPTAR POR LAS MARCAS QUE OTORGA OSUNR, O EL VALOR EQUIVALENTE A LOS MISMOS.

EN NINGUN CASO LA RECEPCION SIGNIFICARA LA AUTORIZACION DE LA COBERTURA SOLICITADA. LA MISMA DEBERA SER ANALIZADA Y APROBADA POR LA AUDITORIA DE AREA DE DISCAPACIDAD

 

Las prestaciones de rehabilitación ambulatoria (Kinesiología - Terapia Ocupacional – Fonoaudiología - etc.) serán reconocidas por 11 meses al año, esto en función del período de vacaciones / descanso del paciente.

La cobertura autorizada estará publicada en nuestro sitio web www.osunr.com.ar, sección: CONSULTA DE GESTIONES, para comenzar los distintos tratamientos.

Será enviado por email al prestador.